충혈(hyperemia) ; 동맥과 세동맥이 화장되어 모세혈관으로 유입되는 혈량이 증가되어 일어나는 능동적인 과정, 산소함량이 많은 동맥혈이 고이므로 빨갛게 보인다.
울혈(congestion) ; 정맥혈의 배출이 안되어 발생하는 수동적인 과정 정맥혈이 고이므로 퍼렇게 보여 청색증(cyanosis)
허혈(inchemia) ; 국소적으로 조직이나 장기에 혈액공급이 감소되거나 단절 된 경우 동맥혈류의 장애나 정맥혈류의 차단에 의해 발생
폐울혈 ; 좌심부전에 의해 발생 급성기에는 폐포벽, 모세혈관의 울혈, 폐포벽부종, 폐포강내 혈성 부종액을 볼수 있다. 대식세포가 폐포내에 출현(심부전세포 heart failure cell)
만성폐울혈이 지속되면 갈색경화(brown induration)
전신울혈 ; 우심부전에 의해 발생 울혈시 모세혈관의 정수압 증가로 부종동반
T-cell T림프구 (T- lymphocyte)
흉선(thymus)에서 유래한 T세포는 세포성면역반응
thymus ; 심장높이의 흉골 바로 밑에 위치한 림프기관
말초혈액의 60-70%를 차지, 림프절의 심부피질, 비장의 세동맥
CD4+T세포(헬퍼셀) ; 각기 다른 항원에 특이한 T세포 수요체를 통하여 항원제시세포
표면에 있는 항원을 인지하는 기능
B-cell B림프구 (B-lymphocyte), 체액성면역! 항체와 연결!!
혈액내 림프구의 10~20%를 차지, 골수(Bone marrow),림프절, 비장
편도와 rx은 말초 림프조직과 장관계 등의 비림프조직에 존재
림프절에서는 피질표층의 림프여포(lymphoid follicles)
비장(spleen)에서는 백수(whitepulp)
항원에 의해 활성화되면 germinal center로 발전
B세포 표면에 면역글로블린을 갖고 있는데 항원을 인지하는 세포
대식세포??????????????? = 골수에서만드어짐
T세포에 항원을 제공하여 세포성 면역반응을 활성화 시킨다
수지상세포 = 탐식작용이 없다
종류 |
작용 |
예 |
제I형 과민성 반응 (아나필락시스형) |
일정한 항원에 대해 미리 감작된 개체에서만 일어남 |
-전신적 ; 감작된 개체에 항원을 정맥으로 주사 (Ex 페니실린 shock -국소적 ; 아토피성 알레르기 (Ex 기관지 천식 |
제II형 과민성반응 |
세포나 조직의 표면에 존재하는 항원에 항체가 직접 작용 |
-보체 반응성 작용 ; 항체가 항원과 결합. 보체가 활성화되어 세포나 조직을 손상시키거나 파괴시킴 -항체의존성 세포 매개성 세포독성 반응 ; IgG로 구성된 항체가 항원과 결합후 백혈구가 감지. 항원파괴 - 항체 매개성 세포기능 장애 ; 세포표면 수용체에대한 항체가 수용체와 결합. 세포손상이나 염증없이 기능 수행 못함 |
제III형 과민성반응 |
항원항체 복합체인 면연 복합체가 혈관이나 신장의 여과기구에 침착. 여기에 보체작용조직에 독성물질을 나타내는것 |
급성연쇄상구균 감염후 사구체 신염 |
제IV형 과민성반응 |
감작된 T림프구의 작용에 의해 일어남 |
미생물에 의한 반응. 화학물질에 의한 접촉성 과민반응, 이식거부반응 등 -지연성 과민성 반응 ; 기억T림프구가 동일 항원에 개체가 노출되면 분열하고 림포카인을 분비해 염증을 일으킴 -T세포 매개성 세포 독성 ; 감작된 T세포가 항원을 가지고 있는 표적세포를 용해시키는 면역작용 |
체내에 생성되는 다섯가지 항체의 특징
lgM ; 수명이 짧음 5일
lgG ; 순환 혈액중 8%점유 , 가장많이 생성 태반을 통과 할 수 있다
lgA ; 모유, 초유에 특히 풍부
lgE ; 기생충 감염과 알레르기 질환
lgD ; 혈액중 극소량
1) 클라인펠터증후군 (klinefelter's syndrome)
핵형 ; 47,XXY,남성 생존한 남아 850명당 1명
부인형 유방과 고환 발육부전 원발성 불임증
외음부는 남성,왜소정소(남성불임증의 원인) 여성화유방,지능장애(일부),어깨폭이 좁다
2) 에드워드 증후군
18번 삼염색체증 ; 47XX(XY)+18 (총염색체수, 성염색체, 비정상염색체)
심한 기형을 가지는게 특징, 정신발육지연 심실중격결손, 입술에 구순, 구개열이 발생
인간의 염색체
46개가 일반적 22쌍은 상동염색체 나머지 1쌍(2개)은 성염색체
영양성질환
1)영향 결핌
2)단백질 열량 영양결핍
두가지 형태 ; 소모증과 콰시오코로(kwashiorkor)
빈혈 - 철과 단백의 결핍
부종 - 알부민 저하, 간내의 지단백합성이 저하
3)비타민 결핍
비타민 ; 대사작용에서 중요한 촉매 보인자나 효소의 구성성분
일차성 결핍
흡수,운반,저장,대사에 장애가 있어 발생하는 이차성혈핍
지용성 비타민 ADEK
수용성 비타민 B,C
협심증(heart attack)
흉통이 일시적으로(수분이내) 일어나는 것으로 고나상동맥의 동맥경화증이나 경련, 부분적인 혈전으로 발생
심근경식(cardiac infarction)
관상동맥이 동맥경화증과 이에 합병하는 경련이나 급성 혈전으로 경색은 거의가 좌심실에서 발생, 혈액공급이 30분이상 중단시 회생이 불가능
fallot의 4징후
심실중격 결손, 대동맥의 우측전위, 폐동맥 협착, 우심실비대
적혈구 질환
빈혈(Anemia) ; 혈액내에 전체 적혈구 수의 감소에 의하여 혈액의 산소 운반 능력이 감소된 상태, 적혈구의 총량이 정상범위 이하로 감소하는 것
빈혈의 분류시 고려사항
① 적혈구 크기(정구성, 소구성, 대구성)
② 헤모글로빈의 양, 적혈구 색깔(정색소성, 저색소성)
③ 적혈구 모양
1) 실혈에 의한 빈혈 ; 만성적 실혈 -> 철결핍성 빈혈
2) 용혈성 빈혈
특징 ; 적혈구 파괴속도의 증가와 체내에 철을 포함한 적혈구 파괴산물의 축적.
적혈구의 생존기간이 줄어든다
적혈구가 조속한 상태로 파괴된다는 점
적혈구 손실을 대상하고자 골수에서 적혈구를 많이 생성한다는 점
적혈구의 파괴 ; 혈관내에, 단핵성 식세포계, 세망내피계에서 이루어진다.
상기도(upperrespiratorytract)
콧구멍-비강-인두-후두-후두개
하기도(lowerrespiratorytract)
기관-기관지-세기관지-종말세기관지-호흡세기관지-폐포
구분하고 순서 봐야 될듯
만성 폐쇄성 폐질환
호흡곤란을 주로 하는 여러 폐질관 1폐기종, 2기관지천식, 3기관지확장증, 4만성기관지염
1)폐기종(emphysema)
폐에 종말세기관지 이후의 말단부위의 폐포벽이 파괴되어 기도가 비정상적으로 확장된것
원인 ; 흡연
증상 ; 호흡곤란
2)기관지 천식(asthma)
기관과 기관지가 여러 가지 자극에 대한 반응도가 증가하여 발작적으로 기도의 수축을 일으키는 만성 지속성 질병
증상 ; 천명, 기침, 호흡곤란
3)기관지 확장증(bronchiectasis)
기관지와 세기관지의 지k속적인 파괴성 감염으로 인하여 이들 기도가 영구적인 확장이발생하는 질환
증사 ; 기침,농성 객담,고열
4)만성 기관지염(chronic bronchitis)
가래를 동반한 기침이 적어도 3개월동안 계속되어 이것이 2년이상 지속
원인 ; 흡연,공기오염물 증상 ; 기침 객담
ㅡ,.ㅡ장기내 잘 호발하는 종양 부위들
유방 -
자궁 - 평활근종
췌장- 당뇨병 간 간암
선천성기형의 종류
이소신장(ectopic kidney) ; 신장의 비정상 위치
마제신 ; 양측신장의 하극이 유착
1) 신장의 낭성질환(cystic disease of the kidney)
낭성 신장형성이상(cystic renal dysplasia)
질환명 ; 사구체신염,신우신염,신증후군 요도증의 원리
종양
정상고환 ; 정세관안에 있는 여러 성숙단계의 생식세포 생식선 기질조직으로 구성(sertolo세포, leydig세포)
고환에 발생하는 종양의 95%는 생식세포에서 기원한다
비생식세포에서 기원하는 종양 : Leydig세포, Sertoli세포에서 기원
Leydig세포 ; 남성호르몬인 Testosterone분비
Sertoli세포 ; 영양분공급
ovary,난소,자궁경부 여러 가지 혼합
흔한암
모든 난소종양의 2/3를 차지하는건 표면상피암
점액성 종양의 80%는 양성종양
외음부 ; 85%가 편평세포암종 발암인자 ; HPV 16형과 18형이 90%
난소종양은 80%가 악성종양, 악성일 경우 예후가 나쁘다
자궁경부 편평세포암종 ; 위암,유방암과함께 발생,사망률이 높다
발생원인
어리고,성교상대자 많고,조혼,분만,
컴퓨터 파일정리 하다가 병리학 정리 해 놓은게 있길래.....ㅎㅎ
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